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电焊工尘肺


2013-08-27 来源: 职防院
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  电焊工尘肺是长期吸入高浓度的电焊烟尘而引起的以慢性肺组织纤维增生损害为主的一种尘肺。
  一、 粉尘性质、接触机会
  电焊时产生的烟、尘取决于焊条种类和金属母材以及被焊金属。焊条成分中含有大理石、萤石、石英、长石、锰铁、硅铁、钛铁、白云石、云母等。在电焊高温作用下,焊芯、药皮、焊接母材发生复杂的冶金反应,生成氧化铁、二氧化硅、氧化锰、氟化物、臭氧和氮氧化物等烟尘和气溶胶,逸散在作业环境中。电焊作业在建筑、机械、造船、国防等工业广泛存在。
  二、临床表现
  电焊工尘肺发病较缓慢,发病工龄多在15~20年,最短发病工龄为4年。患者临床表现症状轻微,在X线胸片已有改变时,可无明显自觉症状和体征。随病程发展,尤其出现肺部感染或并发肺气肿时,可出现明显的临床症状。早期肺功能检查基本正常,并发肺气肿等病变时,肺功能才相应降低。
  X线表现早期以不规则形小阴影为主,多分布于两肺中、下区。圆形小阴影出现较晚,以“p”型影为主。随病情发展,密集度逐渐增加,个别晚期病例出现大阴影。少数病例可见肺门密度增高、阴影增大、结构紊乱等征象。
  三、预防与控制措施
  (一)改善作业场所的通风状况
  在自然通风较差的场所,封闭或半封闭结构进行焊接作业时,应安装固定或移动式的机械通风设备。
  (二) 使用自动焊接机,改进焊接工艺和材料
  使用自动焊接机,减少作业人员与电焊烟尘的接触机会。改进焊接工艺,减少封闭结构施工,以改善作业人员的作业条件。选择无毒或低毒的电焊条,降低焊接危害。
  (三) 加强个人防护
  焊接作业人员应使用符合要求的防尘面罩;在封闭或半封闭空间内工作时,还需佩戴使用送风式防护面罩。
                                            (任艳军)